Jingui Yaolüe，Synopsis of Golden Chamber

定義：中醫(yī)臨床著作，東漢張仲景撰。

學科：中醫(yī)藥學_醫(yī)史文獻_醫(yī)書

相關名詞：《傷寒雜病論》 《金匱玉函要略方》

圖片來源：視覺中國

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金匱，即金柜，作為藏物之器，有防蛀、保密的功能，是保存重要檔案的地方；要略，即簡要、節(jié)略，有精要之意，金匱要略即是要珍藏的最精要的內容。《金匱要略》是張仲景所著《傷寒雜病論》的雜病部分，約成書于公元3世紀初，因戰(zhàn)亂等諸多原因而散佚。宋仁宗時翰林學士王洙在館閣殘舊的書籍里發(fā)現(xiàn)了《傷寒雜病論》的節(jié)略本——《金匱玉函要略方》，共三卷，上卷辨?zhèn)?，中卷論雜病，下卷載其方、療婦人。宋神宗熙寧年間林億等奉旨校訂，他們刪去上卷，保留中、下卷，又將三卷的方劑部分分列在各種證候下，仍編為三卷，另采集各家方書中轉載仲景治療雜病的醫(yī)方及后世醫(yī)家的良方，附于每篇之末，題為《金匱要略方論》，即后來的《金匱要略》。全書共分為25篇，第1篇是總論，第2~17篇為內科學，第18篇為外科學，第19篇為不便歸類的，第20~22篇為婦科學，第23~25篇為雜療方和食物禁忌。有條文398條，病種40余種，計262方，用藥166味，劑型有內服的湯丸散酒等，外用的熏洗坐敷等，還有針灸療法和食物療法，對煎藥和服藥方法及藥后反應有詳細記載。

該書以整體觀念為指導思想，臟腑經(jīng)絡理論為依據(jù)，繼承了《內經(jīng)》治病求本、治未病的理念，首創(chuàng)了“以病為綱、病證結合、辨證施治”的雜病診療體系。

書中確立了病名的綱領地位，或以病因命名，如濕病；或以癥狀命名，如心痛?。换蛞圆C命名，如虛勞??；或以病機加病位命名，如胸痹；或以疾病特征命名，如中風??；或以疾病發(fā)生的特定時期命名，如婦人妊娠病等，強調在辨病的前提下確定治療范圍。

《金匱要略》創(chuàng)制了大量治療雜病的醫(yī)方，經(jīng)受住了一千八百年的時間考驗，也經(jīng)受住了臨床實踐的檢驗，大多數(shù)成為后世習用的經(jīng)方，如表里雙解的大柴胡湯，滋養(yǎng)安神的酸棗仁湯，溫中祛寒的大建中湯，補陽的腎氣丸，理氣的半夏厚樸湯，活血祛瘀的溫經(jīng)湯、桂枝茯苓丸，止血的黃土湯，滋陰潤燥的麥門冬湯，溫化水濕的苓桂術甘湯，消痞化積的鱉甲煎丸，等等，都具有無限的生命力，受到后世醫(yī)家的推崇和贊譽，被奉為“方書之祖”“活人之書”。

《金匱要略》作為我國現(xiàn)存最早的一部診治雜病的專書，為古代臨床醫(yī)學發(fā)展奠定了內科雜病學的基礎，至今仍是中醫(yī)臨床學的基礎，中醫(yī)人常讀常新的經(jīng)典。

（延伸閱讀作者：黑龍江大學 蘇春梅）

責任編輯：張鵬輝