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吃藥前才發(fā)現(xiàn)家里囤的藥就快過(guò)期了，該如何是好？吃還是不吃？快讓我們來(lái)一起學(xué)習(xí)“藥品有效期”那些事。
一、藥品有效期
藥品有效期是指藥品在規(guī)定的貯藏條件下，質(zhì)量能夠符合規(guī)定要求的期限。作為一種特殊商品，藥品比食品的儲(chǔ)存管理更嚴(yán)格。
根據(jù)《中國(guó)藥典》2020版，除另有規(guī)定外，多劑量眼用制劑、鼻用制劑、涂劑等開啟后使用期最多不超過(guò)4周。部分藥品對(duì)貯藏條件有特殊規(guī)定，如拉坦前列素滴眼液（適利達(dá)）說(shuō)明書提示：“開封前2—8℃冷藏，避光”，開封后可“25℃以下室溫保存，4周內(nèi)用完”。
需要注意的是藥品有效期不等于藥品啟用后使用期限。部分密封藥品打開后，有效期可能發(fā)生變化，例如硝酸甘油片在密封條件下有效期為1至3年不等，但開封后進(jìn)入瓶?jī)?nèi)的外界空氣反復(fù)與藥品接觸易導(dǎo)致藥品的潮解或氧化，一般開封半年后藥效會(huì)下降約50%。建議硝酸甘油開封半年后應(yīng)丟棄，患者或家屬最好標(biāo)記開封日期，并將其置于陰涼處避光保存。
藥品劑型不同，開封后的使用效期也不同。例如鋁塑水泡眼包裝藥片劑或膠囊劑，在沒有破損的情況下按照儲(chǔ)存條件要求可以放心使用到有效期之前。
顆粒劑、散劑多為塑料包裝藥品，在開封后一個(gè)月內(nèi)用完，若出現(xiàn)吸潮、結(jié)塊、軟化、潮解等現(xiàn)象不宜使用；干混懸劑加水配制后置于密閉容器中，可放于冰箱冷藏保存，但嚴(yán)禁凍存，在瓶口及瓶蓋未受到污染的情況下，保存14天后應(yīng)丟棄。
二、如何識(shí)別有效期
依據(jù)《藥品說(shuō)明書與標(biāo)簽管理規(guī)定》第3章第23條規(guī)定：藥品標(biāo)簽中的有效期應(yīng)當(dāng)按照年、月、日的順序標(biāo)注，藥品會(huì)具體標(biāo)示【有效期】至“xxxx年xx月xx日”，也有一部分藥品標(biāo)示【有效期】至月底，如標(biāo)有“有效期：2025年11月或2025/11”，表示該藥可以用到2025年11月30日。
三、近效期藥品能否使用
可以使用。藥品有效期是通過(guò)穩(wěn)定性試驗(yàn)和留樣觀察而制定的，所以藥品在有效期內(nèi)，并符合規(guī)定的儲(chǔ)存條件是可以保證療效和安全性的。
正規(guī)的醫(yī)院及藥房對(duì)藥品的存放都有嚴(yán)格的要求，按照國(guó)家GSP規(guī)定分別設(shè)立冷庫(kù)（2—10℃）、陰涼庫(kù)（0—20℃）、常溫庫(kù)（0—30℃），各庫(kù)房相對(duì)濕度應(yīng)保持在35%—75%RH。
除了嚴(yán)格控制藥品儲(chǔ)存條件外，藥房還會(huì)每月進(jìn)行藥品效期維護(hù)，及時(shí)將過(guò)期藥品進(jìn)行清理，對(duì)于近效期藥品一般會(huì)給患者留下至少6個(gè)月的效期時(shí)間，以保證患者在有效期前用完。
特殊情況下由于藥品短缺等原因，患者可能會(huì)收到低于6個(gè)月近效期的藥品。為了警示，建議在近效期藥品上貼上醒目標(biāo)簽，并告知患者節(jié)制性地取藥，以免過(guò)期。
四、如何判斷藥品已經(jīng)變質(zhì)
第一步：看
看顏色：適用于各類藥品。當(dāng)藥品發(fā)黃、顏色加深、有霉斑，說(shuō)明可能變質(zhì)失效，不可再服用。
看質(zhì)地：例如散劑出現(xiàn)結(jié)塊、膠囊劑出現(xiàn)粘連等均可判斷為變質(zhì)。
第二步：聞
當(dāng)藥品產(chǎn)生異味，例如栓劑、油劑等出現(xiàn)臭味或酸敗味，則不宜再使用。
第三步：觸
藥片、膠囊、散劑等吸潮后會(huì)出現(xiàn)粘連或結(jié)塊，軟膠囊出現(xiàn)漏油，出現(xiàn)類似變化后不宜使用。
第四步：晃
經(jīng)過(guò)搖晃后觀察合劑、糖漿劑、乳劑、酊劑等液體制劑是否出現(xiàn)沉淀、渾濁、絮狀物、結(jié)晶、凝固等，乳劑、混懸劑是否出現(xiàn)分層、不再呈均勻狀態(tài)等，以此來(lái)判斷藥物是否可用。
五、過(guò)期藥品如何處理
為避免藥品對(duì)人體或環(huán)境造成傷害，過(guò)期藥品不應(yīng)隨意丟棄。一般大型藥店或醫(yī)院均設(shè)有過(guò)期藥品回收點(diǎn)，監(jiān)管部門會(huì)定期清理回收箱中的藥品，并作統(tǒng)一銷毀處理。
責(zé)任編輯：王雨馨
